Лечение несросшихся переломов
Несросшиеся переломы и ложные суставы длиных трубчатых костей.
Увеличение числа пострадавших с несросшимися переломами, отсутствие достоверных прогностических признаков возможного осложнения, предполагает целесообразность раннего вмешательства с целью предупреждения нарушений репаративной функции организма при несросшихся переломах.
В нашей клинике совместно с кафедрой травматологии и ортопедии ГОУ ДПО РМАПО РОСЗДРАВА были разработаны схемы консервативного лечения несросшихся переломов лекарственными средствами.
Разработанные схемы направлены на оптимизацию как остеоиндуктивной способности кости, так и на улучшение регионарного кровообращения, что является основополагающим в решении задачи полноценного сращения перелома костей при лечении несросшихся переломов.
В зависимости от вида и характера перелома дозы препаратов и временные параметры их введения несколько варьируют. Предложенные варианты дозировок лекарственных препаратов укладываются в диапазон терапевтических допустимых дозировок разрешенных к применению. Курс стимулирующей (коррегирующей) терапии рассчитан в среднем на 30 дней, однако он может пролонгироваться в зависимости от индивидуальной ситуации течения травматической болезни при несросшихся переломах.
Как уже было отмечено, одновременно с оптимизацией репаративного остеогенеза - остеоиндуктивного его звена, нами проводится оптимизация кровообращения поврежденного сегмента при несросшихся переломах. Для улучшения реологических свойств крови, оживления микроциркуляторного кровотока при-меняется комплекс препаратов: реополиглюкин, курантил, трентал, а также аналоги эндогенных антиоксидантов. Использование которых направлено на профилактику некротических осложнений особенно при обширной травме мягких тканей и ускоряет фазу заживления при несросшихся переломах, стимулирует образование органического внеклеточного матрикса, повышает жизнеспособность поврежденного сегмента.
И врач и пациенты должны сознавать, что сроки лечения последствий переломов, всегда продолжительнее первичного лечения. В связи с этим, пациент должен набраться терпения и неукоснительно, и педантично выполнять рекомендации лечащего врача. Успеха нам!
Консервативные методы лечения несросшихся переломов основаны на индивидуальных схемах медикаментозной коррекции остеогенеза, ортезировании и динамическом наблюдении.
При необходимости, применяются щадящие методы оперативной коррекции.
|