Центр лазерной хирургии
г. Москва, Подольское шоссе, д. 8, стр. 5
blockuserinfo
+7 (495) 958-20-00
+7 (495) 229-33-34

Онлайн запись

Услуги 
Лазерная хирургия
Атеромы
Липомы
Удаление липомы: цена
Липома: удалять или нет?
Удаление липомы лазером
Жировики
Удаление жировиков лазером
Удаление жировика на голове: важные моменты
Гигромы
Гигрома запястья: лечение без операции
Современные тенденции в лечении гигромы
Удаление гигромы лазером: показания к процедуре и ее цена
Фибромы
Стоимость лечения фибромы лазером
Кератомы
Бурсит
Стержневые мозоли
Удаление атеромы на лице
Консервативная ортопедия
Ортопедические стельки ЦРЧ
Уникальные 3D Стельки ЦРЧ
Что такое 3D стельки ЦРЧ
Ортопедическая 3D диагностика
Биомеханика ходьбы
Консультация Ортопеда
Лечение плоскостопия
Спортивные стельки 3D
Детские стельки 3D
3D стельки Беременным
Индивидуальные ортезы
Различия патологий стоп
УВТ + Массаж мануальная терапия
УВТ
УВТ пяточной шпоры
Стельки при пяточной шпоре
Оперативная ортопедия
Экзостозы (Болезнь Хаглунда)
Пяточная шпора
Придание жесткости плюснефаланговому суставу стопы
Операция вальгусной деформации стопы (шишечки на стопах)
Операция на молоткообразных/когтеобразных пальцах
Операция на опущенную стопу
Неврома Мортона
Операция наружного пучка стопы
Лечение деформации стопы
Болезнь де Кервена (Стенозирующий тендовагинит)
Контрактура Дюпюитрена
Лигаментит
Исправление деформации кисти
Пластика сухожилий
Туннельный синдром (синдром запястного канала)
Полимерный гипс
Оперативная ортопедия Цены
Деформация стопы у детей по вальгусному типу
Лечение ногтевого экзостоза
Удаление пяточного экзостоза
Лечение вросшего ногтя
О вросшем ногте
Методы лечения вросшего ногтя
Удаление вросшего ногтя лазером
Ортониксия - лечение пластинами
Подология Цены
Что такое подология
Подологический центр МЦ ЦРЧ
Кабинет диабетической стопы
Медицинский уход за стопой
Лечение онихомикоза
Удаление вросшего ногтя: современные тенденции
Протезирование ногтевой пластины
Проктология
Геморрой
Виды геморроя
Стадии геморроя
Симптомы и причины геморроя
Лечение геморроя
Клиники лечения геморроя
Оперативное лечение геморроя
Профилактика геморроя
Питание при геморрое
Средства от геморроя
Геморрой при беременности
Геморрой у мужчин
Геморрой у женщин
Парапроктит
Лечение парапроктита
Иссечение анальной бахромки
Эпителиальный копчиковый ход
Анальные трещины
Анальный зуд
Полипы прямой кишки
Выпадения прямой кишки
Язвы прямой кишки
Запоры
Перианальная боль
Недержания кала
Удаление кист промежности
Лазерное удаление анальных кондилом
Какие заболевания лечит проктолог
Подготовка к обследованию
О проктологии
Проктология Цены
Операция при парапроктите
Пожалуйста представтесь
Некорректный email адрес
Задайте свой вопрос
  Согласие на обработку персональных данных

Панариций: причины, симптомы, лечение

 

панарицийПанариций — острое гнойное воспаление, развивающееся на «подушечках» пальцев ног или рук из-за внедрения в мягкие ткани патогенных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, микробов смешанной породы). Основные входные ворота для инфекции — незначительные ссадины, раны, царапины, уколы, которые своевременно не подверглись дезинфекции антисептиками. Если болезнь не лечить, воспалительный процесс начинает быстро распространяться в глубокие слои кожи и костно-суставный аппарат, что может закончиться потерей пальца.

Причины заболевания

Воспаление начинается после проникновения инфекционных агентов в эпидермис ладонной поверхности пальца. Оно быстро мигрирует вглубь по пути соединительнотканных тяжей и переходит на сухожилия, кости, суставы. Причиной становится микрофлора кожи, содержащая стрептококки и стафилококки, реже во время лабораторного исследования обнаруживаются кишечная палочка, грибы, гнилостная инфекция.

Провоцирующими факторами служат недостаточный иммунный оaтвет организма, общее истощение, сбои обменных процессов и эндокринные патологии. Имеет значение также продолжительное воздействие на дерму раздражающих внешних факторов, которые приводят к нарушению ее циркуляции и защитных механизмов.

Немаловажную роль в развитии болезни играет анатомия пальца, создающая благоприятные для формирования воспалительного процесса условия: особенность строения тыла кисти, локтевой/лучевой синовиальных сумок, близкое расстояние между зоной фаланговых складок и сухожилия сгибателей.

Общие симптомы

При панариции всегда присутствует четкий очаг воспаления, локализующийся в месте травмы. Область вокруг него отечная и красная, на первой стадии возникает слабая боль и жжение, по мере прогрессирования заболевания пациента начинает беспокоить интенсивный болевой синдром, многократно усиливающийся при механическом воздействии. Дергающая боль часто развивается в ночное время, палец постепенно сильно опухает, повышается температура, нарастают утомляемость и слабость.

панариций 1

Виды

Различают глубокий и поверхностный панариций. Поверхностный бывает подногтевым, околоногтевым, кожным. Глубокий — костным, суставным, сухожильным, подкожным.

  • Кожный. Легкая форма болезни, отличающаяся образованием на пальце кровянистого/мутного пузырька. Кожа вокруг него немного краснеет, боли и неприятных ощущений он не вызывает. Со временем образование растет, провоцируя жжение и умеренную боль.

  • Паронихия (околоногтевой). Характеризуется развитием воспаления околоногтевого валика, которое начинается у края пластины, постепенно захватывая весь валик и близлежащую клетчатку. Кожные покровы отекают, краснеют, формируется гнойник.

  • Подногтевой. Поражаются ткани под ногтем в случае проникновения гноя при паронихии.

  • Подкожный. Прогрессирует со стороны ладони, фаланга пальца сильно отекает, совершать движения пальцем становится трудно, попытки выпрямить его вызывают сильнейшую пульсирующую боль. В сложных случаях болезнь распространяется дальше и поражает суставы, кости, сухожилия.

  • Костный. Возникает, когда воспалительно-гнойный процесс переходит с мягких тканей на кости или при инфицированных переломах.

  • Кожно-суставной. Осложнение суставной формы панариция, при котором в воспаление вовлекаются суставные отростки суставов, сухожилия при этом не поражаются.

  • Суставной. Под удар попадает межфаланговый сустав, заболевание формируется вследствие проникновения инфекционных агентов в суставную полость. Отличается возникновением болезненности во время прикосновений и сгибании/разгибании пальца, который при этом теряет возможность свободно двигаться.

  • Сухожильный. Самая опасная разновидность панариция, приводящая к продолжительному нарушению функциональности всей кисти. Гнойный процесс провоцирует опухание, выраженный болевой синдром, палец теряет подвижность и принимает согнутое положение.

Последняя стадия панариция — пандактилит. Тяжелейшая форма заболевания, формирующаяся из-за неграмотной терапии или являющаяся плачевным результатом самолечения. Палец деформируется, существенно увеличивается в объеме, кожные покровы возле него принимают ярко багровый цвет, образуются гнойные свищи. Общее состояние стремительно ухудшается, возникают признаки интоксикации и сильная боль в руке, повышается температура тела.

панариций 3

Диагностика

Лечением панариция занимается хирург, диагноз ставится на основании анамнеза, данных лабораторных тестов и осмотра пациента. Обязательно сдаются общие анализы мочи, крови и кровь на сахар для исключения сахарного диабета. Если доктор подозревает наличие суставной, сухожильной или костной формы болезни, назначается рентгенография, чтобы выявить площадь поражения костного аппарата. Грамотные диагностические мероприятия имеют важное значение, поскольку неправильная терапия может способствовать генерализации (распространению) воспаления.

Лечение

На начальных стадиях при неосложненной клинической картине применяются консервативные способы лечения: медикаментозная терапия и физиотерапевтические процедуры. Запущенный процесс требует хирургического вмешательства, что особенно актуально при сухожильном панариции, поскольку гнойный процесс быстро приводит к гибели сухожилий.

панариций 2

Народные методы

При нарыве на пальце лучше самолечением не заниматься, иначе не избежать развития опасных осложнений — сепсиса, или остеомиелита. До врачебного приема следует делать теплые ванночки 2-3 раза в день, после которых наносить на гнойник антисептическую мазь. Не нужно принимать антибиотики без рецепта врача, поскольку стафилококки, вызывающие заболевание, на подавляющее большинство антибактериальных препаратов не реагируют. Результата такое лечение не принесет, а драгоценное время можно упустить.

В целях профилактики панариция рекомендуется строго поддерживать гигиену ног и рук, своевременно обрабатывать раны и порезы антисептиком, предупреждать повреждения пальцев при маникюре, педикюре, в быту.

 

Полукаров Николай Викторович – к.м.н. травматолог-ортопед, хирург медицинского центра «ЦРЧ», ORCID ID: 0000-0002-5035-7265
Гугл+

Карта 

map footer

Контактная информация 
+7 (495) 958-20-00
+7 (495) 229-33-34
+7 (916) 772-02-34 whatsapp socialnetwork 17360 1Viber phone call telephone 6628
г. Москва Подольское шоссе,
д. 8, стр. 5
 
soc google  soc facebook  soc twitter  soc vk  soc youtube
 
Заказать обратный звонок
priem
#fc3424 #5835a1 #1975f2 #2fc86b #f_syc9 #eef77 #020614063440